Hubroo - Send inn skjema

Bilde
Last opp bilde

Laster opp…
Personalia
- Navn
- Telefon
- Fødselsdato
- Mann
- Kvinne
- Kjente sykdommer/allergier
- Pårørende(navn, telefon)
- Pårørende varslet?
Hendelse
- Hvor var skadestedet
- Hvordan har skaden skjedd?
- Fart/høyde(skademekanisme)
- Symptomfunn
- Skaden/sykdom oppstod kl
- SBG personell ankom kl
- Vaktleder er varlslet
- Ankom førstehjelpsstasjon kl
Tiltak
- Behandlet på stedet
- Behandlet i førstehjelpsstasjon
- Behandling
- Behandler
Henvisning
- Dimittert på stedet
- Henvist førstehjelpstelt/under observasjon
- Henvist/Transportert legevakt
- Hentet av ambulanse
- Pasient reiser hjem
Fylles ut av KO
- Legevakt/AMK kontaktet
- AMIS Nr
- Vaktleder som arkiverer journal
- Journal henviser til logghendelse nr